死亡风险降低37%！复发转移鼻咽癌研究获进展。 11月28日，《美国医学会杂志》（JAMA）在线发表了中山大学肿瘤防治中心教授徐瑞华牵头开展的III期JUPITER-02研究最终结果。结果显示，死亡风险降低37%，中位无进展生存期延长接近3倍，为复发转移鼻咽癌患者带来长生存曙光。
论文共同通讯作者徐瑞华表示，作为鼻咽癌免疫治疗领域首个国际多中心、样本量最大的双盲、随机对照III期临床研究，为特瑞普利单抗联合化疗成为新的鼻咽癌一线标准治疗提供了证据。
论文共同通讯作者兼共同第一作者、中山大学肿瘤防治中心教授麦海强表示，该研究自2018年11月至2019年10月，在35个中心共入组289例既往未接受系统治疗的复发转移鼻咽癌患者，随机分为两组，一组是免疫药物（特瑞普利单抗——国产PD-1单抗）+两种化疗药物（吉西他滨、顺铂），另一组为安慰剂+两种化疗药物（吉西他滨、顺铂）。
研究结果显示，复发转移鼻咽癌患者可以从免疫药物+化疗药物治疗方案中明显获益。和传统单纯化疗方案相比，新的治疗方案将死亡风险降低37%，中位无进展生存期延长接近3倍，完全缓解率是单纯化疗的2倍。
新加入的免疫药物还有‘拖尾效应’，意味着有部分晚期鼻咽癌患者可以获得更长期的生存，甚至临床治愈，这在过去是敢都不敢想的。麦海强表示，从生存曲线进一步分析，新治疗方案带来的生存获益可能不只中位无进展生存期延长接近3倍这么简单。曲线中能看到免疫治疗拖尾效应的体现，拖尾效应是指响应免疫疗法的患者，在一定时间长度的免疫治疗结束后，抗癌的治疗效果依然持续存在。
EB病毒潜伏感染是鼻咽癌发病的重要原因，研究人员还发现，新治疗方案中96.3%的患者EB病毒 DNA拷贝数下降到无法检测到的水平，实现了更快的拷贝数下降，且不易反弹。（来源：中国科学报 朱汉斌 赵现廷）
相关论文信息：https://doi.org/10.1001/jama.2023.20181
作者：徐瑞华等 来源：《美国医学会杂志》
