我国团队两项卒中研究登上《新英格兰医学杂志》。10月24日,海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)刘建民、杨鹏飞教授团队联合国内多家卒中中心开展的两项卒中重磅临床研究——MILD-MT与LATE-MT,于《新英格兰医学杂志》(NEJM)同步在线发表。研究首次证实,发病24小时内的轻型卒中患者可从取栓治疗中获益;同时将前循环取栓治疗的有效时间窗从发病24小时拓展至72小时,极大扩展取栓适宜人群,使更多患者有望重获健康生活。

两项研究均由中国学者自主设计、全国多中心协作完成。两项研究从症状严重程度与治疗时间两个维度,为卒中患者筛选和取栓决策提供了新的临床证据。
刘建民表示,医学影像、介入器械的发展,尤其是AI的赋能,为认识疾病、评估患者提供了更多手段。越来越多中国原创技术的涌现,为疾病救治带来更多的武器和工具,但同时,新的技术和治疗策略必须要经过严格的临床研究验证,团队也在临床工作和研究的推动中,发现更多的临床痛点、转化出更多好的产品,再回到临床进行验证。这样的技术和临床研究的结合,能够最终推动整个患者救治水平的提高和医疗产业的发展。
MILD-MT在中国26家卒中中心开展,研究对象为发病或最后一次确认正常后24小时内、存在前循环大血管闭塞、神经功能缺损较轻且符合灌注影像筛选条件的患者。研究结果为这类特定患者的治疗决策提供了新的随机对照证据。

LATE-MT在中国35家卒中中心开展,研究对象为发病或最后一次确认正常后24至72小时、影像提示仍存在可挽救脑组织的特定前循环大血管闭塞患者。研究结果显示,取栓组90天整体功能结局分布更好,同时也观察到更高的症状性颅内出血和死亡风险。

专家表示,这项研究为特定超晚时间窗患者提供了新的随机对照证据,使后续临床讨论能够基于更充分的数据,进一步评估适宜人群与获益风险。
刘建民表示,研究成果发布是重要节点,但不是医学探索的终点。持续的临床研究、专业讨论和规范化培训,有助于推动新的科学证据被正确理解和应用,最终让医学进步更好地服务患者。
(受访者供图)
作者:马爱平 来源:科技日报

